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吹气,仰卧…几个动作 患者迅速恢复正常心率
大河日报大河客户记者林辉通讯员肖静静冀慧丽
近日,河南省第三人民医院心脏中心接待了一名阵发性室上性心动过速患者。心脏中心田哲医生巧妙地改善了Valsalva(瓦氏)的动作,迅速恢复了患者的正常心率。
这是一名54岁的女性患者,急诊行心电图提示快速性室上型心动过速。
经心脏中心田哲医生询问病史后,得知患者早上起床时没有明显的心悸诱因,伴有性意识丧失,醒来后头晕恶心,心悸症状持续缓解。
考虑到心动过速患者可能导致严重的循环障碍,导致心绞痛、头晕、晕厥,甚至心力衰竭、休克,患者需要紧急、快速地恢复正常的心跳。
心电监测连接后,可见心率185次/分,血压105/73mHg。
田哲医生告诉患者,有一种机械刺激迷走神经的方法(改善瓦氏动作),可以快速帮助患者恢复正常心率。
征得患者同意后,田哲在熊会玲副主任医师的带领下,对患者进行了“改善瓦氏动作”转复窦性心律。经过两次改善瓦氏动作,16:患者心跳恢复正常,每分钟心率为76次/分。
据介绍,Valsalva(瓦氏)动作是闭口呼气试验,声门关闭,强行呼气,增加胸压。改进后的瓦式动作比以前的动作更简单,可以立竿见影。既能成功恢复患者的复律,又能减轻经济负担。
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